Psychotherapie im Zeitalter der KI

Diese Stellungnahme wurde von Alexander Ortner im Rahmen einer kritischen Auseinandersetzung mit dem Positionspapier „Digitalisierung in der Psychotherapie in Österreich" (Böckle et al., 2025) verfasst und an alle relevanten Institutionen übermittelt: ÖBVP, VÖPP, die Verfasser:innen des Positionspapiers, den Psychotherapiebeirat sowie den ÖAGG.

Zusammenfassung (Executive Summary)

Ausgehend von intensiver Auseinandersetzung mit KI-Systemen und digitalen Dokumentationslösungen werden drei zentrale Punkte kritisch beleuchtet:

1. Reale Datensicherheit und strukturelle Abhängigkeit von Anbietern: Insbesondere bei cloudbasierten SaaS-Lösungen (Black Box) stellt sich die Frage, ob sensible therapeutische Verlaufsdokumentationen technisch abgesichert sind oder letztlich auf blindem Vertrauen beruhen. (Risiko von Unternehmensinsolvenzen und massiven Datenlecks durch Aggregation).
2. Auswirkungen auf Ausbildung und professionelle Identitätsentwicklung: Der Einsatz KI-gestützter Analysesysteme könnte verändern, wie Kompetenz entsteht. Dokumentation und Selbstreflexion ("Writing is Thinking") im geschützten Lernraum dürfen als zentrale Elemente der Sozialisation nicht verkürzt werden. Die Gefahr von KI-Hörigkeit droht unsere professionelle Selbstwirksamkeit auszuhöhlen.
3. Ökonomisierung und Verschwiegenheit als Markenkern (USP): Digitalisierung fördert Tendenzen zur Ökonomisierung der Praxis. Die Psychotherapie sollte ihre Schutzstandards nicht unter Wettbewerbsdruck relativieren, sondern muss die absolute Verschwiegenheit als ihren professionsethischen Kern verteidigen. Einwilligungen (Informed Consent) geraten bei Vulnerabilität schnell zur "Schein-Einwilligung" (Compliance).

Fazit: Technikoffen, aber professionsschützend. Wir brauchen unabhängige Zertifizierungsstellen für cloudbasierte Verarbeitung, technisch garantierte Löschkonzepte und verbindliche Datenschutz-Audits, um keine Kompromisse bei der Vertraulichkeit einzugehen.